Владимир Степанченко логотип
Владимир Степанченко

Онкоуролог, радиотерапевт

Москва

Краснодар

Владимир Степанченко логотип
Владимир Степанченко

Онкоуролог, радиотерапевт

Москва

Краснодар

Лечение рака простаты 1–3 стадии

  • Предложу эффективный вариант лечения с учетом стадии, возраста и состояния здоровья
  • Знаю и применяю новейшие методики лечения Израиля, Германии и США
  • Помогаю 300+ мужчинам с онкологией простаты ежегодно

    Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных

    Владимир Степанченко - Онкоуролог, радиотерапевт
    Онкоуролог Радиотерапевт

    в крупном научном
    центре в Москве

    Рак простаты успешно лечится

    при своевременной диагностике и вмешательстве

    100%

    1 стадия

    T1aN0M0

    99%

    2 стадия

    T1aN0M0, T1bN0M0, T1cN0M0 T2aN0M0, T2bN0M0, T2сN0M0

    99%

    3 стадия

    T3aN0M0, T3bN0M0

    Среднестатистические данные эффективности лечения, в результате которого пациенты прожили 5 и более лет. Эти данные не учитывают особенностей вашего организма и скорости развития опухоли.

    «Золотой стандарт»
    и альтернативные методики лечения

    Простатэктомия

    Хирургическое удаление пораженной предстательной железы — это «золотой стандарт» лечения при раке простаты 1-3 стадии.

    Это означает, что абсолютно все мировые урологические ассоциации считают эту методику базовой. И при отсутствии противопоказаний предлагают хирургическое удаление простаты в первую очередь.

    Я применяю те же самые хирургические методики, что и в Германии, Израиле, США, Турции или Китае — лапароскопия и роботизированная система DaVinci.

    Лапароскопия - золотой стандарт

    Лапароскопия

    Робот DaVinci - золотой стандарт

    Робот DaVinci

    Низкодозная брахитерапия (LDR)

    Низкодозная брахитерапия — многоточечная имплантация радиоактивных микрогранул низкой мощности в ткани предстательной железы.

    Это одна из прогрессивных методик лечения РПЖ в мире. Методика рекомендована при объеме простаты менее 60 мл.

    Брахитерапия доступна в Москве, в Краснодарском крае — нет.

    Брахитерапия - фото 1

    Брахитерапия

    Брахитерапия - фото 2

    Имплантация микрогранул

    И ещё 7 методик

    Суммарно методик лечения набирается много — хирургия, лучевая, гормоно- и иммунотерапия. А также криоабляция и HIFU.

    У каждой из них есть свои плюсы, минусы и ограничения. Их можно применять как самостоятельные способы лечения, так и в составе комплексного плана.

    Обратите внимание

    Подбор лечения при онкологии простаты — это всегда индивидуальный план в зависимости от стадии, размеров и локализации опухоли, а также вашего возраста и состояния здоровья.

    То что помогло родственнику, другу, коллеге или кому-то в интернете не обязательно применимо в вашем случае. Некоторые методики недоступны в региональных онкоцентрах и частных клиниках.

    Разобраться в этом самостоятельно зачастую очень сложно. Для этого и нужна консультация с врачом.

    Предложу оптимальную тактику лечения

    Для успешного лечения необходим грамотный и четкий план действий. Помогу составить такой план и объясню понятным языком «что и зачем».

    1

    Оценка ситуации

    На этом этапе необходимо корректно определить стадию и злокачественность опухоли, её точный размер. Желательно убедиться в отсутствии метастазов в других органах.

    Обязательно учитываю состояние вашего здоровья, жизненную позицию и историю заболевания.

    2

    Персональный план лечения

    Есть ряд ситуаций, в которых допустимо две или более методик лечения. Помогу выбрать максимально эффективную и безопасную для здоровья.

    В некоторых случаях предлагаю комбинированную тактику лечения.

    3

    Лечение

    Специализируюсь на хирургическом удалении рака и низкодозной брахитерапии.

    Лечение проводится по мировым стандартам, протоколам и методикам.

    Как лечащий врач сопровождаю вас на всех этапах.

    4

    Наблюдение и поддержка

    Помогаю своим пациентам быстрее восстановиться, вернуться к делам и привычной жизни.

    Вместе отслеживаем результаты в течение 5 лет после лечения.

    24/7 на связи с вами в мессенджерах после выписки.

    Или «второе мнение»
    для всесторонней оценки ситуации

    Вы имеете полное право проверить выводы и предложения своего врача у другого онколога-уролога. Второе мнение поможет вам сформировать полную картину о диагнозе и осознано выбрать методику лечения.

    Обсудим всё с самого начала в хронологическом порядке.

      Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных

      Степанченко Владимир Сергеевич
      Членство в ассоциациях:
      • Российское общество онкоурологов
      • Российское общество урологов
      • Европейская ассоциация урологов
      • Американская урологическая ассоциация

      Степанченко Владимир Сергеевич

      Степанченко Владимир Сергеевич
      ОнкоурологРадиотерапевт 11 лет стажаПервая квалификационная категория

      Занимаюсь лечением злокачественных опухолей мочеполовой системы в государственном научном центре «НМИЦ эндокринологии» в Москве и центре хирургии сети клиник «Екатерининская» в Краснодаре.

      Использую передовые возможности лапароскопической и робот-ассистированной хирургии. Применяю новейшие методики таргетной лучевой терапии.

      prodoctorov 5.0
      popravky 4.5
      sber 4.3
      blank

      Отзывы

      blank

      14 декабря 2025

      Обратился с подтверждённым РПЖ с результатом 3+4 Gleason по рекомендации врача, поставившего мне диагноз [..].

      Владимир Сергеевич сразу же вызвал доверие во время первого приёма чёткой постановкой вопросов и понятной даже дилетанту информацией о тактике лечения. В моём случае была возможна LDR-брахитерапия, имеющая менее выраженные негативные последствия, чем альтернативная простатэктомия.

      В оговорённые сроки я был госпитализирован и на следующий день прооперирован. Причём вся команда врачей и среднего медперсонала оставила очень приятное впечатление (я оставался в сознании). Владимир Сергеевич лично проводил меня до палаты, дважды посетил меня после операции и чётко ответил на мои многочисленные вопросы. Его отношение к пациенту, компетентность, проявляющуюся в конкретных разъяснениях и рекомендациях, чётких и профессиональных действиях во время манипуляции, вызвали во мне надежду на позитивный исход лечения с минимальными побочными явлениями.

      Однозначно рекомендую В.С. Степанченко «коллегам по несчастью».

      blank

      28 ноября 2025

      К Владимиру Сергеевичу я обратился по поводу рака предстательной железы. В процессе консультации, взвесив всё «за» и «против», им была предложена лапароскопическая операция по её радикальному удалению.

      08.10.25 мне была проведена данная операция.

      Владимир Сергеевич, большое спасибо Вам за высокий профессионализм и в Вашем лице всей операционной бригаде. В период подготовки к операции, после и сейчас в процессе восстановления Владимир Сергеевич всегда был и остаётся доступен. На любой вопрос незамедлительно следует ответ.

      Могу смело рекомендовать Владимира Сергеевича как замечательного хирурга-онколога и в общении человека.

      blank

      24 сентября 2025

      Моему отцу 70 лет, у него диагностировали рак простаты. В нашей региональной больнице ему отказали в операции, сославшись на возраст, и мы почти потеряли надежду.

      Владимир Сергеевич не только провел блестящую первичную консультацию, но и смог убедить моего отца в том, что операция возможна. Его уверенность и спокойствие вселили в нас веру. Он провел операцию, за что мы ему безмерно благодарны.

      Отдельно хочу отметить его невероятную вовлеченность и поддержку. Владимир Сергеевич был на связи даже в выходные дни и вечерами, если возникала необходимость. Для нас это было бесценно. Хотя отец лежал в больнице один, уход со стороны медперсонала под руководством Владимира Сергеевича был полным и внимательным.

      Рекомендую этого врача всем сердцем! Это тот редкий специалист, которому можно доверить самое ценное — жизнь и здоровье близкого человека. Низкий поклон за ваш труд!

      blank

      12 февраля 2025

      Хочется сказать слова благодарности врачу-урологу Степанченко Владимиру Сергеевичу, который грамотно и профессионально занимается лечением людей с непростыми диагнозами.

      Блестяще провёл мне операцию, отлично проконсультировал по дальнейшему лечению и реабилитации.

      Огромное Вам спасибо, Владимир Сергеевич! Побольше бы таких врачей. Также большое спасибо всему обслуживающему персоналу. Люди отзывчивые и приятные!

      blank

      28 января 2025

      Владимир Сергеевич — врач с большой буквы! В буквальном смысле он вернул мне почву под ногами после того, как я узнал свой онкодиагноз.

      Дружелюбный, располагающий к себе, он задал на приеме множество вопросов, внимательно изучил результаты всех анализов и обследований и предложил 2 варианта лечения. На понятном языке он обосновал плюсы и минусы каждого. На все мои вопросы ответил подробно и доходчиво, говорил, как есть — не запугивал, но и не приукрашал ситуацию.

      [..] Операция для меня прошла легко, в течение всего послеоперационного периода он регулярно навещал меня, проверял мое состояние, быстро реагировал на все просьбы.

      Я очень доволен, что попал в талантливые, опытные и заботливые руки такого профессионала! Искренне рекомендую врача! Отдельная благодарность замечательному коллективу центра за заботу и внимательность в течение всего срока моего лечения.

      blank

      8 ноября 2024

      Последние годы я обследовался и лечился в разных медицинских учреждениях Москвы, поэтому есть с чем (и кем) сравнивать.

      В середине октября попал на консультацию к врачу В.С. Степанченко. Доктор приятно удивил вниманием, доброжелательностью и энергичностью. Специалист — универсал (уролог, онколог). Сам провёл дополнительное обследование (УЗИ) и рассеял мои сомнения по поводу дальнейшего лечения.

      Более того, этот же доктор 07.11.2024 провёл брахитерапию моей бедной предстательной железы. И уже на следующий день до 9 часов я получил на руки выписной эпикриз и ответы на мои многочисленные вопросы. Пациент 76 лет.

      blank

      16 августа 2024

      Мне была проведена брахитерапия по поводу рака предстательной железы. Операция была выполнена под местным наркозом, без намека на боль.

      Выражаю глубокую благодарность Владимиру Сергеевичу. Для него, как для настоящего врача, не существует временных рамок для пациентов. Чуткий, тактичный профессионал своего дела.

      blank

      17 мая 2024

      Владимир Сергеевич Степанченко — врач от Бога. Глубокий профессионализм в нем сочетается с удивительной человечностью. Владимир Сергеевич с присущим ему внимательным отношением и ответственностью провел осмотр, посмотрел все исследования, разобрался во всем и предложил наилучший в моем случае вариант лечения — простатэктомию.

      Владимир Сергеевич — эталон врача. Со всей ответственностью рекомендую отличного врача и прекрасного человека.

      blank

      25 марта 2024

      Мужу предстояла операция брахитерапия.

      Внимательный осмотр, грамотное объяснение как будет проходить операция и что для этого надо. Такой ответственный подход в нашей медицине я давно не встречала.

      Благодаря профессионализму и уникальным личностным качествам Владимира Сергеевича операция прошла успешно. Доктор был на связи постоянно и отвечал на любые вопросы. Все решалось четко, быстро, ясно, без лишней воды. Компетентность, уверенность, четкие знания! Благодарю за мужа Вас! Низкий поклон Вам!

      blank

      2 октября 2023

      Обратился к врачу с диагнозом «злокачественное новообразование предстательной железы» в сентябре 2022, а в ноябре 2022 была проведена брахитерапия предстательной железы.

      Выражаю огромную благодарность Степаненко Владимиру Сергеевичу за проведенную мне операцию и ведение в послеоперационном лечении. По сегодняшний день под внимательным наблюдением. Большое спасибо и уважение такому врачу.

      blank

      11 ноября 2022

      Был на приеме с отцом. Отличный доктор! Он всё по-доброму и понятно разъяснил, отправил, куда надо. Владимир Сергеевич сам провел УЗИ, мы также показали ему имеющуюся медицинскую документацию.

      По итогу врач направил пациента на срочную госпитализацию. Отмечу профессионализм и доброжелательность этого специалиста.

      Стрелка влево
      Стрелка вправо

      Для оценки вашей ситуации необходимы

      1

      Результаты обследований

      Обязательно:

      • Биопсия простаты (гистология)
      • Анализы ПСА в динамике
      • ТРУЗИ предстательной железы

      Важно:

      • МРТ малого таза с контрастированием (видеозапись), чтобы визуально оценить локализацию опухоли и её размеры.

      При подозрении на метастазы:

      • Остеосцинтиграфия костей
      • Компьютерная томография: грудной клетки, брюшной полости и малого таза
      2

      История

      Краткое описание событий с момента обнаружения рака простаты до этого дня в хронологическом порядке.

      3

      Сведения

      О вашем возрасте, состоянии здоровья, хронических заболеваниях, перенесенных операциях и регулярно принимаемых медицинских препаратах.

      Об онкологических заболеваниях у ближайших родственников, если таковые имеются.

      Методики лечения

      Подберу и объясню какая из методик оптимальна для вас с учетом стадии, размеров и локализации опухоли, а также вашего возраста и состояния здоровья.

      Актуальные методики

      Применяю эффективные методики из хирургии и радионуклидной терапии 
с максимально возможным сохранением органов и их функций.

      Лапароскопия

      Лапароскопия

      Нервосберегающее удаление предстательной железы и семенных пузырьков при 10-кратном увеличении через 4-5 минипроколов

      Робот DaVinci

      Робот DaVinci

      Бережное удаление предстательной железы и семенных пузырьков на роботизированной системе DaVinci с наименьшей вероятностью осложнений

      Брахитерапия

      Брахитерапия

      Многоточечная имплантация микроисточников излучения (йод-125) низкой мощности в предстательную железу.

      По результатам клинических исследований методики имеют схожие показатели эффективности лечения, сохранения эрекции и функции удержания мочи.

      Эти методики могут применяться как самостоятельные способы лечения, так и в составе комплексного плана борьбы с раком простаты. В Израиле, Германии и Турции рак простаты лечат аналогично, но существенно дороже.

      Лапароскопическое удаление рака простаты

      Лапароскопическое удаление рака простаты
      Лапароскопическое удаление рака простаты
      Лапароскопическое удаление рака простаты
      «Золотой стандарт» лечения рака простаты в России и мире
      • Точный результат

        Операция проходит при 10-кратном увеличении с визуализацией в HD-качестве.

      • Минимальная травматичность

        Исключена кровопотеря, снижен риск инфекционных осложнений и повреждений соседних органов. На теле останется «на память» 4-5 малозаметных рубцов.

      • Быстрое восстановление

        На следующий день после операции вы начнете ходить. На 3-4 сутки покинете клинику без каких-либо болей.

      Лапароскопическое удаление рака простаты
      Лапароскопическое удаление рака простаты
      Лапароскопическое удаление рака простаты

      Удаление рака простаты на роботической системе DaVinci

      Удаление рака простаты на роботической системе DaVinci
      «Золотой стандарт» нового поколения! Методика рекомендована Европейской ассоциацией урологов (EAU)
      и Американской урологической ассоциацией (AUA).
      • Сверхточный результат

        Операция проходит при 20-кратном увеличении с 3D-визуализацией мельчайших анатомических структур. Роботизированные руки DaVinci ⌀5-8 мм с возможностью вращения на 360° помогают дотянуться до самых труднодоступных мест.

      • Smart контроль

        Электроника обеспечивает точность движений инструментов при кратном увеличении и нивелирует тремор человеческих рук.

      • Минимальная травматичность

        Исключена кровопотеря, снижен риск инфекционных осложнений 
и повреждений соседних органов. На теле останется «на память» 5 малозаметных рубцов.

      • Быстрое восстановление

        В течение суток после операции вы начнете ходить. На 3-4 сутки покинете клинику без каких-либо болей.

      Удаление рака простаты на роботической системе DaVinci

      Ограничения для хирургического вмешательства

      Противопоказания к проведению хирургической операции:

      • Выраженная сердечная и легочная недостаточность
      • Нарушение свертываемости крови
      • Метастазы в костях, лёгких или других органах

      Состояния и заболевания, при которых стоит отложить операцию на некоторое время:

      • Инфекционные заболевания мочеполовых путей
      • Обструкция мочевыводящих путей

      Низкодозная брахитерапия (LDR)

      Низкодозная брахитерапия (LDR)
      Низкодозная брахитерапия (LDR)
      Низкодозная брахитерапия (LDR)
      Прогрессивная щадящая методика лечения рака простаты 1-2 стадии В России методика успешно применяется около 10 лет, в мире — более 30 лет.

      Капсулы радиоактивного йода размером с рисовое зернышко под УЗИ-контролем вводятся в предстательную железу. Эти зерна в течение нескольких месяцев облучают опухоль низкими дозами радиации без вреда для близлежащих органов.

      • Альтернатива хирургии

        Процедура подходит для пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистая система, сахарный диабет). А также мужчинам старше 70 лет и тем, кто не готов к хирургической операции.

      • Максимально быстро — 2 дня в клинике

        На следующий день после радиактивных "инъекций" вы самостоятельно покинете клинику.

      • Ускоренное восстановление

        Через 5-7 дней вы сможете вернуться к делам и привычной жизни. А через 2 недели к умеренным физическим нагрузкам.

      Низкодозная брахитерапия (LDR)
      Низкодозная брахитерапия (LDR)
      Низкодозная брахитерапия (LDR)

      Ограничения для проведения брахитерапии

      Противопоказания к проведению внутритканевой лучевой терапии:

      • Рак 3 степени и выше
      • Метастазы в костях, лёгких или других органах

      Состояния и заболевания, при которых стоит отложить лечение на некоторое время:

      • Увеличенный размер простаты (более 50 см³)
      • Инфекционные заболевания мочеполовых путей
      • Обструкция мочевыводящих путей

      Методики по показаниям

      При наличии показаний направляю на другие методики лечения.

      Криоабляция

      Криоабляция

      Многоточечная заморозка тканей предстательной железы за несколько циклов.

      HIFU-абляция

      HIFU-абляция

      Прицельное выжигание тканей предстательной железы ультразвуковыми волнами.

      • Гормональная терапия
      • Иммунотерапия
      • Химиотерапия
      • Дистанционная лучевая терапия

      Истории пациентов

      Рак предстательной железы – неожиданный диагноз

      Открыть Закрыть

      История типичная, пациенту 62 года.

      Я чувствовал себя нормально. Никакой боли, никаких симптомов. Просто плановый анализ крови. Когда пришёл результат ПСА 7,8 нг/мл – врач сказал, что нужно дополнительное обследование. МРТ. Биопсия. А потом диагноз: рак предстательной железы.

      В этот момент у всех пациентов возникает вопрос: что делать дальше и можно ли полностью вылечиться?

      На консультации я всегда подробно объясняю ситуацию, предлагаю оптимальные варианты лечения с учетом результатов обследований, возраста и физического состояния пациента. Честно. Конкретно. Без лишней драмы.

      Данные обследований

      • Вторая стадия cT2aN0M0
      • Gleason 3+3=6 (ISUP 1)
      • ПСА – 7,8 нг/мл
      • Объём простаты – 48 см³
      • Опухоль локализована в пределах предстательной железы
      • 5 из 16 столбиков положительные
      • Эректильная функция сохранена

      В этом случае оптимальным методом лечения была нервосберегающая лапароскопическая простатэктомия. Брахитерапия не рекомендована, поскольку сопряжена с большим риском рецидива и постлучевыми осложнениями из-за объема простаты, близкого к пограничному.

      8 октября 2025 года операция была выполнена. Простата с опухолью полностью удалена. Без осложнений. Первый контрольный анализ ПСА был сдан через 1 месяц и показал < 0,01 нг/мл. Далее контроль ПСА будет проводится по чётким критериям (каждые 3 месяца в течение 1 года, каждые 6 месяцев в течение 2 и 3 года, далее ежегодно).

      Важно. Рак простаты успешно лечится при своевременном обращении. Даже без симптомов регулярный контроль ПСА критически важен. А если у вас выявлен повышенный уровень ПСА, не откладывайте консультацию у онкоуролога.

      Консультация. Вы можете направить мне свои медицинские документы для экспертной оценки. Возможна дистанционная консультация для пациентов из регионов. Я лично изучаю каждый случай и помогаю выбрать оптимальную тактику лечения.

      blank blank

      Брахитерапия вместо хирургической операции (простатэктомии)

      Открыть Закрыть

      Ко мне часто обращаются пациенты, которые опасаются операции, наркоза (“не проснуться”) и вероятных осложнений, нежели диагноза «рак предстательной железы». Именно с такой проблемой в марте 2024 года ко мне пришел мужчина 65 лет с подтвержденным диагнозом, который категорически отказывался от хирургической операции. Сделать простатэктомию ему предложили в региональной городской больнице.

      Данные обследований

      • Вторая стадия cT1cN0M0
      • Gleason 3+3=6 (ISUP 1)
      • ПСА — 6,4 нг/мл
      • Объём простаты – 34 см³
      • Опухоль локализована в пределах предстательной железы
      • 3 из 14 столбиков положительные
      • Эректильная функция сохранена

      На основании совокупности клинических и прогностических параметров мы обсудили альтернативу – брахитерапию предстательной железы. Это современный метод низкодозной лучевой терапии, который позволяет уничтожить опухоль без удаления простаты.

      В этом случае противопоказаний к проведению брахитерапии не было:

      • ISUP < 3
      • ПСА < 10–15 нг/мл
      • объём простаты < 50–60 см³
      • опухоль не вышла за пределы капсулы
      • нет выраженной обструкции

      17 апреля 2024 (среда) мужчина приехал в НМИЦ Эндокринологии на госпитализацию. Брахитерапию сделали утром 18 апреля (четверг). Процедура заняла 1 час, пациент все время находился в сознании под местной анестезией. 19 апреля (пятница) отправился домой.

      Важно. Низкодозная брахитерапия подходит не всем. Необходима экспертная оценка радиотерапевта и онкоуролога.

      Консультация. Вы можете направить мне свои медицинские документы для экспертной оценки. Возможна дистанционная консультация для пациентов из регионов. Я лично изучаю каждый случай и помогаю выбрать оптимальную тактику лечения.

      blank blank blank blank

      Простатэктомия в 70 лет: возраст – не причина отказа от операции

      Открыть Закрыть

      В июле 2025 ко мне обратилась женщина. У ее отца диагностировали «рак предстательной железы 2 стадии». В региональной больнице ему отказали в операции, сославшись на возраст – 70 лет. Близкие были подавлены: казалось, время упущено.

      Данные обследований

      • Вторая стадия cT2сN0M0 с подозрением на третью cT3a
      • Gleason 4+3=7 (ISUP 3)
      • ПСА — 15,2 нг/мл
      • Объём простаты – 58 см³
      • Подозрение на выход опухоли за пределы предстательной железы
      • 7 из 12 столбиков положительные
      • Эректильная функция снижена, но сохранена

      На первичном осмотре я увидел, что общее состояние мужчины позволяет провести операцию. Ключевой фактор – не цифра в паспорте, а функциональные резервы организма и отсутствие прямых противопоказаний. После детального изучения МРТ, биопсии и анализов ПСА мы обсудили варианты лечения.

      При ожидаемой продолжительности жизни более 12–15 лет (что объективно соответствовало его соматическому состоянию) только простатэктомия давала шанс на радикальное излечение. При гормональной терапии были вероятны побочные эффекты (метаболические нарушения, саркопения, снижение когнитивных функций). Лучевая терапия (в т.ч. ее модификации) требовала бы сочетания с длительной гормональной терапией, а также не позволила бы определить точную патологическую стадию. А в случае рецидива затруднила бы хирургическую коррекцию.

      Пациент и его родные выбрали радикальную простатэктомию.

      Операция успешно проведена в Краснодаре в сентябре. Уже на следующие сутки мужчина ходил по клинике, а через неделю был выписан домой. После выписки я продолжил поддерживать связь с пациентом и родными. По моему мнению, это снижает тревожность и улучшает результат восстановления.

      Важно. Если вам или вашему близкому отказали в хирургическом лечении из-за возраста – получите второе мнение у другого онкоуролога. Возможно, варианты есть.

      Консультация. Вы можете направить мне свои медицинские документы для экспертной оценки. Возможна дистанционная консультация для пациентов из регионов. Я лично изучаю каждый случай и помогаю выбрать оптимальную тактику лечения.

      LDR-брахитерапия: лечение рака простаты с сохранением привычного качества жизни в 50+ лет

      Открыть Закрыть

      В сентябре 2025 года ко мне обратился мужчина (51 год) с подтверждённым диагнозом «рак предстательной железы» (Gleason 3+4=7). Это клинически значимая форма заболевания, требующая активного лечения. При этом он чувствовал себя хорошо и не испытывал выраженных симптомов.

      Как и большинство мужчин, его беспокоили главные вопросы: удастся ли сохранить потенцию и привычное качество жизни? Для пациента принципиально важно было сохранить сексуальную активность без длительной реабилитации.

      Данные обследований

      • Вторая стадия cT2aN0M0
      • Gleason 3+4=7 (ISUP 2)
      • ПСА — 7,1 нг/мл
      • Объём простаты – 29 см³
      • Опухоль локализована в пределах предстательной железы
      • 4 из 14 столбиков положительные
      • Эректильная функция в норме (IIEF-5 — 23 балла)

      Хирургическое лечение в данном случае было возможным и онкологически оправданным. Однако с учётом результатов обследований и активного возраста пациента я рекомендовал органосохраняющий метод лечения — LDR-брахитерапию.

      Этот метод позволяет:

      • эффективно уничтожить раковые клетки,
      • сохранить эректильную функцию (значимо в его возрасте),
      • сохранить предстательную железу,
      • сохранить контроль мочеиспускания,
      • быстро вернуться к обычной жизни.

      Госпитализация была проведена в плановом порядке в начале декабря 2025. На следующий день мужчине была выполнена LDR-брахитерапия, которая длилась 50 минут под спинальной анестезией (пациент находится в сознании). И через сутки он был выписан домой. Без боли и необходимости длительного восстановления.

      Пациент быстро вернулся к обычной жизни и находится под плановым наблюдением. Контрольные обследования подтверждают эффективность лечения, мочеиспускание и эректильная функция сохранены.

      Важно. Брахитерапия подходит не всем. Показания к процедуре определяются индивидуально — по совокупности клинических факторов и общему состоянию организма.

      Консультация. Вы можете направить мне свои медицинские документы для экспертной оценки. Возможна дистанционная консультация для пациентов из регионов. Я лично изучаю каждый случай и помогаю выбрать оптимальную тактику лечения.

      Стоимость лечения

      Подготовка

      Консультация до 31 августа

      4 100₽ Бесплатно

      Обследованиеперед госпитализацией

      от 12 000₽

      Простатэктомия

      Лапароскопиянервосберегающее хирургическое удаление предстательной железы

      от 160 000₽

      Робот DaVinciбережное нервосберегающее удаление простаты на роботизированной системе

      от 500 000₽

      Брахитерапия

      Брахитерапиямноготочечная имплантация радиоактивных микрогранул в простату

      от 500 000₽

      Подготовка

      Консультация до 31 августа

      4 100₽ Бесплатно

      Обследованиеперед госпитализацией

      от 12 000₽

      Простатэктомия

      Лапароскопиянервосберегающее хирургическое удаление предстательной железы

      от 160 000₽

      Включено в стоимость

      Операция

      Операция, анестезия и наблюдение анестезиолога

      Стационар

      Комфортабельная палата с питанием, душевой и интернетом на необходимый срок

      Сопровождение

      Наблюдение, перевязки и моральная поддержка

      Документы

      Полный пакет документов для оформления налогового вычета

      Бесплатные операции

      Для граждан России доступно бесплатное лечение по квоте на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) в государственном научном центре «НМИЦ Эндокринологии» в Москве.

      Очередь на бесплатную операцию - от 1 до 3 месяцев.
      Количество квот ограничено!

      Бесплатная консультация до 31 августа

      по методикам лечения при отсутствии метастаз

        Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных

        Операции проходят

        Принимаю в государственном научном центре «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России в Москве и центре хирургии сети клиник «Екатерининская» в Краснодаре.

        ЭНЦ Москва

        ЭНЦ, Москва

        Екатерининская Краснодар

        Екатерининская, Краснодар

        Подготовка
        к госпитализации

        Обследование

        Анализы крови (госпитальный хирургический комплекс)

        от 7 000 ₽

        Общий анализ мочи

        от 500 ₽

        Электрокардиограмма

        от 1 000₽

        Все анализы можно сдать в клиниках за день до операции или заблаговременно в любой лаборатории по месту жительства.

        Допуск лечащего врача

        При наличии хронических заболеваний потребуется заключение лечащего врача с допуском к операции. Эти ньюансы мы обязательно обсудим на консультации.

        Банк спермы

        Заблаговременно сдайте сперму на хранение, если планируете зачать ребенка.

        Как все проходит

        Оформление

        После оформления документов вас поселят в комфортабельную палату и начнут готовить к операции.

        Операция

        В день операции вас проконсультирует анестезиолог. После анестезии вы уснете и проснетесь в своей палате.

        Наблюдение

        После операции вы будете находиться под моим наблюдением и медицинской сестры.

        Комфортабельные палаты

        В стоимость включены палаты повышенной комфортности с 4-х разовым питанием и постоянным наблюдением персонала. Есть душ, телевизор, Wi-Fi.

        ЭНЦ Москва

        ЭНЦ, Москва

        Екатерининская Краснодар

        Екатерининская, Краснодар

        Реабилитация

        Наблюдение после лечения

        Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации, которые вы получите при выписке. Это поможет скорее вернуться к привычному ритму жизни и избежать неприятных осложнений.

        Последующие 5 лет будем совместно отслеживать уровень ПСА с разной периодичностью.

        Трудности с контролем мочеиспускания

        При хирургическом удалении простаты вам установят мочевой катетер. Его снимают на 7 сутки после операции. При выписке из клиники медсестра научит вас, как за ним ухаживать в домашних условиях, а также предоставит необходимые расходные материалы.

        Мышцы, удерживающие мочу в вашем мочевом пузыре, после удаления предстательной железы будут ослаблены. В связи с этим у вас могут быть трудности с контролем мочеиспускания. Вам может потребоваться несколько месяцев, чтобы полностью восстановить контроль над мочевым пузырем.

        При лечении низкодозной брахитерапией контроль мочеиспускания сохраняется у подавляющего большинства пациентов.

        Трудности с эрекцией

        После лечения рака предстательной железы восстановление эректильной функции займет некоторое время (от недель до месяцев). При выписке из клиники мы обязательно обсудим методики нормализации эрекции.

        Поддержка 24/7

        После выписки я доступен по телефону, в WhatsApp и Telegram. Отвечу на любые ваши вопросы.

        Часть ответов на популярные вопросы представлены ниже.

        Ответы на вопросы

        Как проходит очная консультация? И что для этого нужно

        Открыть Закрыть

        Во время консультации проводится подробный анализ медицинской документации, включая уровень ПСА, результаты МРТ и биопсии предстательной железы. Я объясняю стадию заболевания, прогноз и все возможные методы лечения. Вы получите чёткие рекомендации по оптимальной тактике лечения с учётом индивидуальных особенностей.

        Для наиболее точной оценки желательно предоставить:

        • анализ крови на ПСА
        • МРТ предстательной железы
        • результаты биопсии с гистологическим заключением
        • медицинские выписки
        • заключения предыдущих специалистов

        При отсутствии части документов я объясню, какие обследования необходимо выполнить.

        Вы можете связаться со мной напрямую по телефону, через мессенджеры или электронную почту.

        Возможна ли дистанционная консультация?

        Открыть Закрыть

        Да, первичная консультация может быть проведена дистанционно.

        Для этого необходимо направить медицинские документы (ПСА, МРТ, биопсию, выписки). Я лично изучаю результаты и предоставляю рекомендации по лечению и дальнейшим действиям.

        Вы можете связаться со мной напрямую по телефону, через мессенджеры или электронную почту.

        Как быстро нужно начинать лечение РПЖ?

        Открыть Закрыть

        Всё зависит от стадии и агрессивности обнаруженного рака простаты.

        Обычно опухоль простаты растёт медленно (годы и даже десятилетия). В таких случаях у вас есть время и выбор из нескольких методик лечения. В том числе вам может быть предложено активное наблюдение с регулярными обследованиями.

        Однако существуют и агрессивные подтипы РПЖ. В этом случае нужно действовать быстро и радикальнее, чтобы повысить шансы на излечение.

        Как выбрать оптимальный метод лечения?

        Открыть Закрыть

        Выбор метода лечения всегда индивидуален и зависит от:

        • стадии заболевания
        • индекса Gleason
        • уровня ПСА
        • возраста
        • общего состояния здоровья

        Основные методы лечения:

        • лапароскопическая радикальная простатэктомия
        • брахитерапия
        • лучевая терапия<
        • /ul>

          Моя задача — предложить метод, обеспечивающий максимальную эффективность лечения при сохранении качества жизни.

        Что лучше – простатэктомия или брахитерапия?

        Открыть Закрыть

        Оба метода являются эффективными. Выбор метода определяется индивидуально.

        Радикальная простатэктомия позволяет полностью удалить опухоль и обеспечивает максимальный онкологический контроль.

        Брахитерапия является органосохраняющим методом и может быть рекомендована при определённых стадиях заболевания.

        Почему лапароскопическая простатэктомия лучше открытой операции?

        Открыть Закрыть

        Это современный стандарт хирургического лечения.

        Лапароскопическая операция менее травматична и обеспечивает:

        • меньшую кровопотерю
        • более быстрое восстановление
        • меньшую боль после операции
        • высокую точность удаления опухоли

        Можно ли выполнять операцию при сахарном диабете?

        Открыть Закрыть

        Да, операция может выполняться при наличии сопутствующих заболеваний. Перед лечением проводится соответствующая подготовка для минимизации рисков.

        Нужно ли удалять лимфатические узлы?

        Открыть Закрыть

        При наличии показаний выполняется тазовая лимфодиссекция. Это позволяет уточнить стадию заболевания и повысить эффективность лечения.

        Сколько длится госпитализация?

        Открыть Закрыть

        При лапароскопической простатэктомии госпитализация обычно составляет 3–7 дней.

        При брахитерапии госпитализация составляет 1–2 дня.

        Когда удаляется мочевой катетер?

        Открыть Закрыть

        После простатэктомии катетер обычно удаляется через 7–10 дней.

        После брахитерапии катетер удаляется в день операции.

        Можно ли сохранить потенцию после лечения?

        Открыть Закрыть

        Да, при использовании современных методов лечения вероятность сохранения эректильной функции высокая.

        При простатэктомии применяется нервосберегающая техника. При брахитерапии риск нарушения эректильной функции ещё ниже.

        Будет ли недержание мочи после операции?

        Открыть Закрыть

        В большинстве случаев недержание мочи носит временный характер и постепенно проходит в течение нескольких недель или месяцев.

        Выполнение операции опытным хирургом значительно снижает риск постоянных нарушений.

        Когда можно вернуться к обычной жизни?

        Открыть Закрыть

        Большинство пациентов возвращаются к обычной активности через 2–4 недели после операции. Полное восстановление происходит постепенно.

        Как часто нужно контролировать ПСА после лечения?

        Открыть Закрыть

        В первый год после операции анализ ПСА необходимо сдавать каждые 3 месяца.

        В следующие 2-3 года — каждые 6 месяцев. После этого интервалы могут быть увеличены на усмотрение врача.

        Какая группа инвалидности присваивается после удаления простаты?

        Открыть Закрыть

        Удаление простаты не сделает вас нетрудоспособным или инвалидом.

        При желании после операции можно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). По ее результатам вам могут присвоить 2 или 3 группу инвалидности с учетом общего состояния здоровья.

        Какова вероятность, что рак вернется?

        Открыть Закрыть

        Согласно зарубежных исследований у 20-40% мужчин возможен рецидив рака в течение 10 лет после лечения. Поэтому очень важно отслеживать уровень ПСА и быть на связи с лечащим врачом.

        Что делать, чтобы рак не вернулся?

        Открыть Закрыть

        Для снижения риска рецидива рекомендую:

        • отказаться от курения,
        • ограничить употребление алкоголя,
        • регулярно выполнять физические упражнения;
        • не переедать и потреблять большое количество фруктов и овощей,
        • тщательно выполнять рекомендации врача по наблюдению.
        Сайт использует куки, чтобы работать лучше.
        Вы можете запретить их обработку в настройках браузера.
        Принять
        Отказаться
        Политика конфиденциальности